↵

ΘΕΜΑ: «Εξυπηρέτηση ασφ/νων και συνταξιούχων του τ.ΕΤΑΑ και τ.ΕΤΑΠ-ΜΜΕ και μεταφορά αρμοδιοτήτων».

ΣΧΕΤ: α) τα με αριθ. πρωτ. 541260/28.12.2021 & 521555/15.12.2021 έγγραφα της Δ/νσης Οργάνωσης Απλούστευσης και Ψηφιακού Μετασχηματισμού Διαδικασιών του e-ΕΦΚΑ

Σε συνέχεια του ανωτέρω σχετικού, περί κατάργησης των Υπηρεσιακών Μονάδων του e-ΕΦΚΑ, κατά τα οριζόμενα των άρθρων 95 και 96 του κεφαλαίου Η' του ν.4876/2021 (Α'251), σας ενημερώνουμε ότι η αρμοδιότητα εξυπηρέτησης των υπαγόμενων προσώπων στην ασφάλιση του τ.ΕΤΑΑ και τ.ΕΤΑΠ-ΜΜΕ για θέματα Παροχών σε Είδος αρμοδιότητας της Γενικής Διεύθυνσης Παροχών & Υγείας, κατανέμεται ως ακολούθως:

Α. Τα Τμήματα Μητρώου των Τοπικών Διευθύνσεων του e-ΕΦΚΑ έχουν την αρμοδιότητα:

α) Χορήγησης – παράτασης της ασφαλιστικής ικανότητας των άμεσα ασφαλισμένων και συνταξιούχων, καθώς και των προστατευόμενων μελών τους και έκδοση σχετικών βεβαιώσεων.

β) Χορήγησης Ευρωπαϊκής Κάρτας Ασφάλισης Ασθενείας (Ε.Κ.Α.Α.), στις περιπτώσεις που δεν είναι δυνατό να ολοκληρωθεί ηλεκτρονικά, και των κοινοτικών εντύπων.

Β. Με την αριθ. 521555/15-12-2021 απόφαση Διοικητή e-ΕΦΚΑ (ΑΔΑ: ΩΤΣΟ46ΜΑΠΣ-Ο5Μ & ΦΕΚ Β'5970) μεταφέρεται από τις Τοπικές Διευθύνσεις του e-ΕΦΚΑ στη Γενική Διεύθυνση Παροχών και Υγείας η αρμοδιότητα χορήγησης παροχών μόνο για τις περιπτώσεις που δεν υποστηρίζονται από τις ηλεκτρονικές εφαρμογές του e-ΕΦΚΑ. Ειδικότερα:

1. Παροχές σε χρήμα ασφαλισμένων τ. ΕΤΑΠ – ΜΜΕ:

• Για την χορήγηση επιδομάτων μητρότητας και εξόδων κηδείας, θα πρέπει να αποστέλλουν τις αιτήσεις με τα απαραίτητα δικαιολογητικά στη Διεύθυνση Α' Παροχών και για τη χορήγηση επιδομάτων ασθενείας, στη Διεύθυνση Β' Παροχών.

2. Παροχές σε χρήμα ασφαλισμένων του τ. ΕΤΑΑ:

α) Οι ασφαλισμένοι των Περιφερειών Θεσσαλίας, Στερεάς Ελλάδας, Δυτικής Ελλάδας, Ιονίων Νήσων, Πελοποννήσου, Αττικής, Βορείου Αιγαίου, Νοτίου Αιγαίου και Κρήτης θα αποστέλλουν τις αιτήσεις με τα σχετικά δικαιολογητικά στη Διεύθυνση Α' Παροχών για τη χορήγηση επιδόματος μητρότητας και εξόδων κηδείας, και στη Διεύθυνση Β' Παροχών, για τη χορήγηση επιδομάτος ασθένειας και λοιπών παροχών.

β) Οι ασφαλισμένοι των Περιφερειών Ανατολικής Μακεδονίας-Θράκης, Κεντρικής Μακεδονίας, Δυτικής Μακεδονίας και Ηπείρου, καθώς και για το αυτοδιοίκητο τμήμα του Αγίου Όρους θα αποστέλλουν τα αιτήματα, αδιακρίτως είδους παροχής, στην Διεύθυνση Γ’ Παροχών με έδρα τη Θεσσαλονίκη.

Επισημαίνουμε ότι οι έμμισθοι ασφαλισμένοι του τ.ΕΤΑΑ/ Τομέας Υγείας Μηχανικών και Εργοληπτών Δημοσίων Έργων και Τομέας Υγείας Υγειονομικών, υποβάλλουν ηλεκτρονικά την αίτηση χορήγησης επιδόματος ασθενείας και μητρότητας καθώς διέπονται από τις διατάξεις της νομοθεσίας του τ. ΙΚΑ-ΕΤΑΜ στην ιστοσελίδα του eΕΦΚΑ https://www.efka.gov.gr/el/elektronikes-yperesies.

3. Παροχές υπαλλήλων τ. ΟΓΑ:

• Οι υπάλληλοι του τ. ΟΓΑ θα αποστέλλουν τις αιτήσεις για χορήγηση επιδόματος βρεφονηπιακού σταθμού στη Διεύθυνση Β' Παροχών και τα αιτήματα εξόδων κηδείας υπαλλήλου τ. ΟΓΑ στη Διεύθυνση Α’ Παροχών.

4. Παροχές ασφαλισμένων τ. ΤΑΥΤΕΚΩ:

• Οι ασφαλισμένοι του τ. ΤΑΥΤΕΚΩ καταθέτουν τα αιτήματα στις Υπηρεσίες τους, οι οποίες και θα τα διαβιβάζουν αντίστοιχα ανά αρμοδιότητα, στη Διεύθυνση Α' Παροχών για χορήγηση επιδόματος μητρότητας και στη Διεύθυνση Β' Παροχών για χορήγηση επιδόματος ασθενείας και λοιπών παροχών. Για τα ατυχήματα των ασφαλισμένων του τ.ΤΑΥΤΕΚΩ εξακολουθούν να ισχύουν οι οδηγίες που έχουν δοθεί με το αρ.πρωτ.1523874/22.11.2017 Γενικό Έγγραφο της Υπηρεσίας μας.

Τα αιτήματα των επιμεληθέντων δικαιούχων εξόδων κηδείας του τ. ΤΑΥΤΕΚΩ θα αποστέλλονται απευθείας στην Διεύθυνση Α' Παροχών.

5. Τα αιτήματα χορήγησης εξόδων κηδείας θανόντων συνταξιούχων του πρώην Κλάδου του Ταμείου Συντάξεως Προσωπικού-ΕΤΕ (ΤΣΠ-ΕΤΕ) μετά την κατάργηση του Τοπικού Υποκαταστήματος Ασφαλισμένων των Εντασσομένων Ταμείων & Κλάδων ΤΣΠ-ΑΤΕ, ΤΣΠ-ΕΤΕ, ΤΑΠ-ΕΤΒΑ & ΤΑΠΑΕ-ΕΘΝΙΚΗ (τ.ΙΚΑ ΕΤΑΜ) θα πρέπει να αποστέλλονται στη Διεύθυνση Α' Παροχών.

6. Τα αιτήματα για τη χορήγηση προσυνταξιοδοτικής παροχής Τραπεζοϋπαλλήλων του τ. ΤΕΑΠΕΤΕ/ΤΑΠΤΠ & ΛΑΚ του τ. ΕΤΑΤ θα πρέπει να αποστέλλονται στη Διεύθυνση Β' Παροχών.

7. Οι ασφαλισμένοι του πρώην Ταμείου Ξενοδοχουπαλλήλων (τ. ΤΑΞΥ) των Περιφερειών Αττικής-Πειραιώς-Νήσων και Θεσσαλονίκης θα αποστέλλουν τα αιτήματα για χορήγηση επιδόματος ασθενείας στη Διεύθυνση Β' Παροχών και στη Διεύθυνση Γ' Παροχών αντίστοιχα. Η αρμοδιότητα για τη χορήγηση επιδομάτων μητρότητας και εξόδων κηδείας για τις περιπτώσεις που δεν υποστηρίζονται από τις ηλεκτρονικές υπηρεσίες του e-ΕΦΚΑ καθώς και ο χαρακτηρισμός του ατυχήματος, παραμένουν στην Τοπική Διεύθυνση e-ΕΦΚΑ Γ' ΚΤ Αθήνας με έδρα την Αθήνα και στην Τοπική Διεύθυνση e-ΕΦΚΑ Α' Θεσσαλονίκης με έδρα την Θεσσαλονίκη αντίστοιχα.

Σημείωση:

Η υποβολή όλων των παραπάνω αιτήσεων και δικαιολογητικών θα γίνεται ηλεκτρονικά προς την κατά περίπτωση αρμόδια Διεύθυνση και στη συνέχεια μέσω ταχυδρομείου ή μέσω υπηρεσίας ταχυμεταφοράς ως ακολούθως:

Διεύθυνση Α' Παροχών:

• Ηλεκτρονική διεύθυνση: d.aparoxon@efka.gov.gr
• Ταχυδρομική διεύθυνση: 28ης Οκτωβρίου 54, 10682, Αθήνα

Διεύθυνση Β' Παροχών:

• Ηλεκτρονική διεύθυνση d.bparoxon@efka.gov.gr
• Ταχυδρομική διεύθυνση 28ης Οκτωβρίου 54, 10682, Αθήνα

Διεύθυνση Γ' Παροχών:

• Ηλεκτρονική διεύθυνση d.cparoxon@efka.gov.gr
• Ταχυδρομική διεύθυνση Μητροπόλεως 36, 54623, Θεσσαλονίκη.

Παρακαλούμε για ενημέρωση των αρμοδίων υπαλλήλων και εφαρμογή των ανωτέρω.

Επισυνάπτεται παράρτημα με οδηγίες για τη χορήγηση/παράταση της ασφαλιστικής ικανότητας στους ασφαλισμένους και συνταξιούχους του τ. ΕΤΑΑ και τ.ΕΤΑΠ-ΜΜΕ.

Η ΠΡΟΪΣΤΑΜΕΝΗ ΤΗΣ ΓΕΝΙΚΗΣ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗΣ ΠΑΡΟΧΩΝ & ΥΓΕΙΑΣ

ΒΑΓΙΟΥΛΑ ΑΓΑΔΑΚΟΥ